如有暗瘡的問題，請立即接受治療，避免延誤治療而形成疤痕，醫生會根據你的狀況調整用藥，搭配口服與外用藥治療一段時間，可望痊癒。
外用藥
較輕微的暗瘡病況，可單純使用外用藥物治療，例如：
1. 抗菌成分：外用抗生素(clindamycin、fusidic acid、erythromycin、gentamicin等)、過氧化苯(benzyol peroxide)、硫磺製劑(硫磺亦有去角質作用)。
2. 抗粉刺成分：外用A酸、杜鵑花酸等，需長期治療。
外用A酸包括：
a. tretinoin (all-trans-retinoic acid) /isotretinoin (13-cis retinoic acid): 刺激性, 光敏性高.
b. adapalene, tazarotene (polyaromatic retinoids):是目前較溫和的外用A酸。
註：杜鵑花酸亦有抗菌作用，它可抑制細菌合成蛋白質，對於痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)與表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis)具有抗菌效果，可用於治療暗瘡。
外用藥可與口服藥合併治療，例如口服抗生素(如doxycyline, minocycline)、抗雄性素(如spironolactone – 此藥也有排水和降血壓作用)、消炎藥物(如NSAID，包括diclofenac, ibuprofen)等。
口服抗生素：四環素
如果痘痘是屬於高度活躍或嚴重的情況，除了擦藥之外，可能還需要配合數週或數個月的口服抗生素藥物治療，並沒有於數天內即可快速治療暗瘡的方法。治療暗瘡最常使用的抗生素為四環素類藥物，如Lymecycline, doxycycline或 minocycline，可有效抑制造成暗瘡的痤瘡桿菌滋生，並有消炎的作用，。少部份的患者可能會出現腸胃不適、頭暈等副作用。暗瘡口服四環素療程，需要最少六至八周的時間，對於嚴重的病情，口服藥療程可能須長達三至六個月，在治療期間，不可隨意停藥，以免造成痤瘡桿菌的抗藥性，增加以後治療的困難度。
較少應用的暗瘡抗生素替代用藥
關於暗瘡治療，除了可使用四環素，其它具有療效，但較少應用的口服抗生素包括：
1. 紅黴素(erythromycin)：懷孕藥品分級為B級，適用於孕婦，但存在抗藥性的問題。
2. 頭孢氨芐(cephalexin)：當其它藥物不適合時，可用為暗瘡治療用的替代藥物，懷孕藥品分級為B級，可用於孕婦。
3. 安莫西林(amoxicillin)：亦為暗瘡治療用的替代藥物，懷孕藥品分級為B級，可用於孕婦。
4. 克林達黴素(clindamycin)：此藥物的外用劑型相當安全，但口服劑型可能造成嚴重的腸道感染，稱為「偽膜性大腸炎」(pseudomembranous colitis)，由困難梭狀芽孢桿菌(Clostridium difficile，又稱為艱難梭菌)所致。
5. 磺胺類藥品，例如Trimethoprim-Sulfamethoxazole(TMP-SMX)，此類藥物造成過敏的機率較高，而某些人對磺胺類藥物會發生嚴重過敏反應，且過敏反應無法事先預知。
6. 阿奇黴素(azithromycin)：此抗生素具有大環內酯(macrolides)的結構，構造與作用與紅黴素相似，但價格較昂貴
口服A酸
對於傳統療法無效之嚴重暗瘡，例如囊腫型暗瘡(acne cystica)與結節型暗瘡(nodular acne)，或對抗生素治療反應不佳的病人，可改用口服A酸，但口服A酸副作用較多 (如畸胎, 血脂飈升, 肝酵素上升等等)，且需要服用完整(4-6個月)療程才有良好的作用效果，須由醫生審慎評估後才使用。
其它非抗生素之口服藥
有些口服藥亦可用於暗瘡治療，例如抗雄性激素類的口服避孕藥、spironolactone(此藥同時有利尿作用)，具有消炎作用的NSAID類藥物等，醫生會視情況開立使用。
暗瘡的光學療法
有些光學療法，也能用於治療暗瘡，例如紅藍光、激光、強力脈衝光、光動力療法、紫外線，皆可用於暗瘡的治療，主要的作用機轉，在於抑制痤瘡桿菌、控制過度活躍的皮脂腺與消炎。這些方式可單獨或與外用藥物搭配使用，才能得到最好的綜合療效。
光學療法有以下作用：
1. 殺菌：例如窄遺頻藍光讓痤瘡桿菌代謝過程中產生的「紫質」吸收後，產生自由基等活性物質，破壞細胞壁而殺菌。
2. 抑制皮脂腺活性，減少出油：藉由組織吸收激光之後，產生熱能的光熱作用而達到目的。(如Long Pulse 1320nm Nd: Yag激光, Long Pulse 1450nm Diode激光)
3. 抑制發炎反應(消炎)：目前研究顯示紅光有消炎效果，而脈衝式染料激光，可產生TGF-beta，亦有消炎作用。
4. 退紅：染料激光可破壞不正常增生的微血管組織，去除所謂的「紅痘疤」。
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